Γράφει η Σινάνη Αικατερίνη (Από το ON MED)
Η θρόμβωση, ιδιαίτερα σε άτομα πάνω των 50 χρόνων, εκδηλώνεται συχνά στο πόδι. Διακρίνεται σε επιφανειακή φλεβική θρόμβωση (θρομβοφλεβίτιδα) και την πολύ πιο επικίνδυνη εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση.
Γιατί σχηματίζεται ένας θρόμβος;
Η πήξη του αίματος είναι ένας προστατευτικός μηχανισμός του οργανισμού που προστατεύει από την αιμορραγία σε περίπτωση εξωτερικών τραυματισμών: Το αίμα πήζει και κλείνει την πληγή. Εάν το αίμα πήξει σε μη τραυματισμένα αγγεία του ποδιού, σχηματίζεται θρόμβος, ο οποίος εμποδίζει τη ροή του αίματος. Εάν η φυσική ικανότητα του αίματος να πήζει αυξάνεται, συνήθως παροδικά, ο κίνδυνος θρόμβωσης στις φλέβες των ποδιών αυξάνεται.
Τι είναι η θρόμβωση στα πόδια;
Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν στον μηρό ή στο κάτω μέρος του ποδιού, στο πίσω μέρος του γόνατου ή στη γάμπα.
Προσοχή! Η θρόμβωση στις φλέβες των ποδιών συχνά αναπτύσσεται χωρίς συμπτώματα. Ο οργανισμός δεν καταφέρνει πάντα να διασπάσει τον θρόμβο, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική εμβολή, η οποία είναι απειλητική για τη ζωή.
Έρευνα της Γερμανικής Εταιρείας Φλεβολογίας διαπίστωσε ότι σχεδόν το 50 % των ερωτηθέντων δεν γνωρίζει τι είναι η θρόμβωση και ως εκ τούτου δεν λαμβάνει προληπτικά μέτρα όταν υπάρχει αυξημένος κίνδυνος.
Κύριες αιτίες της εν τω βάθει φλεβικής θρόμβωσης
Σε περίπτωση τραυματισμού των φλεβών, για παράδειγμα ως αποτέλεσμα μιας επέμβασης ή ενός ατυχήματος, η τάση πήξης του αίματος εντείνεται ως φυσική προστατευτική αντίδραση του οργανισμού. Τα αιμοφόρα αγγεία που έχουν ήδη προσβληθεί από θρόμβωση, είναι ευάλωτα σε ένα νέο θρόμβο. Επιπλέον, αυξάνεται ο κίνδυνος φλεγμονής και όγκων.
Άλλοι παράγοντες:
Χρόνια φλεβική ανεπάρκεια
Κιρσοί
Αποφρακτική αρτηριοπάθεια κάτω άκρων (πάθηση των αρτηριών των κάτω άκρων όταν λόγω αθηρωματικής πλάκας γίνεται στένωση ή και απόφραξη τμήματος ή τμημάτων αρτηριών)
Κάπνισμα
Επιβράδυνση της ροής του αίματος
Η διαταραγμένη κυκλοφορία του αίματος μπορεί να επηρεάσει τον ρυθμό ροής του αίματος. Η έλλειψη κίνησης ενός κατάκοιτου ασθενούς δεν απαιτεί την αντλητική δράση των μυών της γάμπας, οπότε το αίμα στις φλέβες ρέει αργά και αυξάνεται η τάση πήξης.
Σε αυτή την κατηγορία περιλαμβάνονται επίσης:
Καρδιακή ανεπάρκεια
Έμφραγμα του μυοκαρδίου
Ρούχα που πιέζουν
Σοβαρή αφυδάτωση
Υπερβολικό βάρος
Εγκυμοσύνη / λοχεία
Εργασία που απαιτεί μεγάλες περιόδους καθιστής ή όρθιας στάσης
Πολύωρες πτήσεις ή ταξίδια με αυτοκίνητο με τα πόδια λυγισμένα
Αιματολογικές διαταραχές
Κάποια φάρμακα, καθώς και άλλοι παράγοντες, μπορούν να επηρεάσουν τη σύνθεση του αίματος και επομένως να προκαλέσουν θρόμβωση.
Σε αυτούς περιλαμβάνονται:
- Αντισυλληπτικά
- Ορμόνες για τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης
- Εγκυμοσύνη
- Διουρητικά, στεροειδή
- Σοβαροί τραυματισμοί, κατάγματα
- Καρκίνος
- Σοβαρή φλεγμονή
- Κληρονομική διαταραχή της πήξης του αίματος
Προσοχή: Περίπου το 40% του συνόλου των ασθενών πάσχουν από θρόμβωση των φλεβών των ποδιών χωρίς αναγνωρίσιμα αίτια.
Παράγοντες κινδύνου
Οι παρακάτω ομάδες ασθενών διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης θρόμβωσης των φλεβών των ποδιών:
- Ασθενείς που νοσηλεύονται σε νοσοκομείο με ή χωρίς χειρουργική επέμβαση ή τραυματισμό
- Καρκινοπαθείς
- Ασθενείς που βιώνουν αυξημένη επίδραση ορμονών (αντισυλληπτικά χάπια, εγκυμοσύνη, θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης στην εμμηνόπαυση)
- Ο κίνδυνος ανάπτυξης θρόμβωσης των φλεβών των ποδιών αυξάνεται με την ηλικία και την ακινησία και στους καπνιστές.
Συμπτώματα
Ένας θρόμβος αίματος προκαλείται από πήξη του αίματος. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο του πάσχοντος άκρου, που συχνά συνοδεύεται από δυσφορία. Ανάλογα με τη θέση, τον τύπο και το μέγεθος της θρόμβωσης, προκύπτουν διαφορετικά συμπτώματα.
Στην περίπτωση θρόμβωσης βαθιά στις φλέβες των ποδιών, οι πάσχοντες συχνά βιώνουν αμβλύ πόνο, παρόμοιο με μυϊκό πόνο.
Άλλα σημάδια:
- Πρήξιμο του κάτω μέρους ή ολόκληρου του ποδιού
- Υπερθέρμανση του πρησμένου ποδιού
- Πόνος, ιδίως κατά τη διάρκεια της άσκησης, για παράδειγμα στη γάμπα
- Ευαισθησία κατά την ψηλάφηση
- Κόκκινος / μπλε αποχρωματισμός του δέρματος
- Τσίτωμα του δέρματος (το δέρμα «γυαλίζει»)
- Ενδεχομένως ορατές επιφανειακές φλέβες (συμφόρηση)
Προσοχή! Σε πολλές περιπτώσεις, η θρόμβωση των φλεβών των ποδιών προκαλεί μικρή δυσφορία στην αρχική φάση. Αυτό την καθιστά ιδιαίτερα επικίνδυνη!
Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει τη φλεβική θρόμβωση των ποδιών;
Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε θρόμβωση των φλεβών των ποδιών, πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό σας. Εάν ο θρόμβος διαλυθεί, μπορεί να οδηγήσει σε απειλητική για τη ζωή πνευμονική εμβολή. Εάν το κρίνει απαραίτητο, ο γενικός γιατρός θα σας παραπέμψει σε ειδικό, δηλαδή αγγειολόγο-αγγειοχειρουργό ή φλεβολόγο.
