Μια εξέταση αίματος και ένα δείγμα ούρων μπορούν να δώσουν δύο διαφορετικές όψεις της κατάστασης των νεφρών. Στο αίμα, η κρεατινίνη χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του ρυθμού με τον οποίο τα νεφρά φιλτράρουν. Στα ούρα, η λευκωματίνη μπορεί να δώσει ένδειξη ότι το φίλτρο επιτρέπει να περνά πρωτεΐνη που κανονικά παραμένει κυρίως στο αίμα.
Οι εξετάσεις έχουν αξία ακόμη και όταν κάποιος αισθάνεται καλά. Η χρόνια νεφρική νόσος συχνά δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα στα αρχικά στάδια. Ανθρωποι με διαβήτη, υψηλή πίεση ή άλλους παράγοντες κινδύνου μπορεί επομένως να χρειάζονται έλεγχο που οργανώνεται με βάση το ιστορικό τους.
Τι σημαίνει το eGFR στο αποτέλεσμα
Το eGFR είναι εκτιμώμενος ρυθμός σπειραματικής διήθησης. Προκύπτει από υπολογισμό που χρησιμοποιεί εργαστηριακή μέτρηση, συνήθως την κρεατινίνη, και χαρακτηριστικά όπως η ηλικία. Η κρεατινίνη προέρχεται από τον μεταβολισμό των μυών. Η μυϊκή μάζα και άλλες συνθήκες μπορούν να επηρεάζουν πόσο καλά περιγράφει την πραγματική διήθηση.
Γι’ αυτό ο γιατρός κοιτάζει και τις προηγούμενες τιμές. Μια αλλαγή σε σχέση με το προσωπικό ιστορικό μπορεί να έχει σημασία, ακόμη κι αν ο αριθμός φαίνεται κοντά σε ένα γενικό εύρος αναφοράς. Ορισμένες καταστάσεις απαιτούν συμπληρωματική μέτρηση ή διαφορετικό τρόπο εκτίμησης.
Γιατί μετριέται και κρεατινίνη στα ούρα
Ενα αραιό και ένα πυκνό δείγμα ούρων μπορούν να δώσουν διαφορετικές συγκεντρώσεις λευκωματίνης χωρίς να αντιστοιχούν στην ίδια διαφορά απώλειας πρωτεΐνης. Η αναλογία λευκωματίνης προς κρεατινίνη βοηθά να περιοριστεί η επίδραση αυτής της αραίωσης. Συχνά αναγράφεται ως ACR ή UACR.
Ενα μη αναμενόμενο εύρημα μπορεί να χρειαστεί επιβεβαίωση. Η έντονη άσκηση, μια λοίμωξη και άλλες προσωρινές συνθήκες μπορούν να επηρεάσουν τα αποτελέσματα. Η αξιολόγηση συνδυάζει την πορεία στον χρόνο, την πίεση, τα φάρμακα και άλλες ενδείξεις. Η διάγνωση χρόνιας πάθησης χρειάζεται να τεκμηριωθεί μέσα σε αυτό το πλαίσιο.
Οποιος έχει ήδη νεφρική νόσο χρησιμοποιεί τις ίδιες μετρήσεις και για την παρακολούθηση. Η μεταβολή τους βοηθά να εκτιμηθεί η εξέλιξη και η ανταπόκριση στη θεραπεία, μαζί με τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
Της Ολοίβιας
